턱 보톡스 BLS클리닉 압구정점

턱 보톡스 BLS클리닉 압구정점

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최근의 보튤리눔 톡신 A의 치료의 초점은 얼굴 주름을 펴는 것만이 아니라 생기 있는 얼굴을 만드는 것이다. 치료의 최대 목표는 자연스러운 얼굴 표정을 최대한 살리는 것이며, 최소한의 용량으로 확실한 효과를 나타내는데 있다. 주름살 치료제로 유명한 '보톡스'는 뛰어난 안전성으로 세계에서 가장 인기있는 치료방법으로 안검경련, 안면경련, 뇌성마비 근육조절 치료에도 많이 이용되고 있으며, 최근에는 다한증 치료, 사각턱 교정 등으로 적응증이 확대되고 있다. 국내 제약사 역시 이제는 단순히 하나의 보툴리눔 톡신이 아닌 '새로운 개념의 제품'이라는 이미지를 위해 기술 개발에 나서고 있다. 파마리서치바이오는 바이오시밀러 개념의 보툴리눔 톡신인 'PRB-002'를 근육강직 치료용 톡신 제제로 만들기 위한 준비를 지속하고 있다. 신경근 접합부에서 신경전달물질인 아세틸콜린의 방출을 억제해, 신경전달물질에 의한 근육 수축/이완 및 신경 통증을 차단하는 기전을 가진 이 개량 톡신은 2019년 제조공정을 확립한 이후 상업화를 위한 최적화 과정을 밟고 있다.

미간 주름 개선에 쓰는 국산 보톡스 주사제 '메디톡신'이 시장에서 퇴출당하면서 그 제제인 보툴리눔 독소(톡신)를 사용해도 되는지 소비자의 불안이 고조되고 있다. 하지만 의약품당국과 의료계는 승인된 제품으로 전문의에게 시술받으면 비교적 안전하다며 지나친 우려를 경계했다. 보톡스 시술 전 오랜 임상 경험이 있는 전문의와 상의하여 자신의 직업에서 필요한 표정은 충분한 살리면서 과한 주름만 자연스럽게 조절하면 좀더 자신있는 삶을 살게 될 수 있습니다.

보톡스는 올바르게 알고 시술해야 부작용 및 내성 발현 위험성이 적다”며, “보톡스에 대한 정확한 이해는 물론 건강한 시술 문화 정착을 위해 대피모는 앞으로도 ‘보톡스 바로 알기, 걱정 제로 캠페인’ 활동을 지속해 나가겠다”고 밝혔다. 응답자의 59.2%는 2년 이상 보톡스를 정기적으로 시술받고 있으며, 이들 중 10년 이상 꾸준히 시술받고 있다는 응답자도 1.4%로 나타났다. 보톡스 시술 빈도에 대한 질문에는 응답자의 67%가 6개월마다 최소 1회 이상 보톡스 시술을 경험하고 있는 것으로 조사됐다. 강동경희대치과병원 구강악안면외과 홍성옥 교수와 함께 치과에서 보톡스를 사용한 치료법에 대해 질문을 통해 알아보았다.

탄력, 주름부터 비대칭, 볼패임 여부를 확인하여 윤곽 리포트로 기록합니다. 안 교수는 최근 사각턱 교정술 등 시술의 적응증 확대와 관련해 만족스런 시술 결과를 얻기 위해서 무엇보다도 안면근육의 해부학적 지식이 요구된다고 강조하고 해부학 위주로 강의를 진행해 참석자들에게 호평을 받았다. 밀리의 서재 이용권은 쿠폰 등록 시 이용 가능하며, 쿠폰 사용일로부터 1년 사용 가능합니다. 이용 중간에 정기 결제 해지 시, 다음 결제일부터 결제가 진행되지 않으며, 다음 결제일 전까지 서비스를 이용하실 수 있습니다.

보톡스는 24시간에서 72시간 이후 효과가 나타나기 시작하고 1~2주 지나면 최대 효과가 나타나기 시작한다. 턱이나 부피가 큰 근육은 줄이는 데 시간이 더 오래 걸려서 3개월 차에 효과가 가장 좋게 나타나고 6개월이 지나면서 효과가 떨어지지만 완전히 없어지지는 않는다. 수원 오피 처음 맞고 나서 효과가 다 사라지기 전에 추가로 맞으면 처음 맞았을 때보다 더 오랫동안 효과가 수원 오피 지속한다. 3회 이상 연속으로 맞으면 수원op 약하지만, 예전 상태로 돌아가지 수원오피 않을 만큼의 효과가 남는다고 한다. 보톡스는 위험할까… 철저한 관리하에 사용해 안전
보톡스의 독성은 경구독성(LD50, lethal dose for 50% kill)으로 나타낸다. 평균 치사량으로 같은 집단 내 어떤 약물로 반 이상을 죽이는 약물의 양을 나타내는 것으로, LD50이 낮을수록 적은 양으로 죽일 수 있다는 의미이다.

오래 지속되고, 치료 저항성이 있는 불안장애가 있는 환자 6명 중 3명이 치료 관해를 보였고, 나머지 사람들은 불안증상이 감소했다. Finzi 교수는 "양극성우울장애나 불안장애를 치료하는 데 근육을 사용한다는 것은 매우 독특한 발상"이라며 "이번 연구는 보톡스를 이용해 얼굴 근육에 변화를 줘 뇌에 신호를 보내는 연구"라고 설명했다. 인천청라국제병원 성형외과 이영종(대한성형외과학회 정회원) 원장은 “이에 수술보다 비교적 간단한 방법으로 얼굴 노화를 개선하는 필러, 보톡스와 같은 쁘띠성형을 고려하는 이들이 많다.”라고 설명했다. 사실 필러(filler)는 약물의 이름이 아닌 ‘충전제’라는 뜻을 가진 영어 단어로, 성형외과에서 ‘충전제 성분을 주사기로 피부 속에 넣어 주름을 펴주는 시술’을 일반적으로 부르는 용어입니다.

약물이 눈꺼풀 올림근까지 스며들어가는 경우 눈꺼풀이 쳐지는 부작용이 나타날 수 있습니다. 또, 약물이 눈동자 움직임 근육에 스며들어가게 되면 복시가 나타나는 경우도 있고 눈물샘 쪽으로 스며들어가면 안구건조증도 나타날 수 있습니다. 목의 국소근긴장 환자에서는 주사한 근육에 따라서 목을 가누기가 힘든 경우가 있고 약물이 다른 근육으로 스며들어간 경우 삼킴장애 등이 나타날 수 있습니다. 이러한 부작용은 치료 효과가 영구적이지 않은 것처럼 모두 일시적입니다.

그런데 아세틸콜린의 분비가 억제되면 근육으로 전달되는 신호 전달 또한 억제되고, 결과적으로 근육이 작용할 수 없게 됩니다. 보툴리눔 독소는 ‘Clostridium Botulinum’ 이라는 박테리아에서 생성하는 신경독소입니다. 이것은 근육 등 말단조직에서 신경전달물질인 ‘아세틸콜린’의 분비를 억제하는 작용을 하는데요. 그렇기 때문에 안 원장은 제품별로 용량이 다른 경우 상호 대체가 불가능하다고 했다.

보톡스 원리는 보툴리눔 독소 A형이 신경 세포 내에서 특정 단백질을 분해함으로써 신경 전달 물질의 분비를 차단하는 것에 기반합니다. 보톡스란 보툴리눔 약물을 통해 근육의 움직임을 일시적으로 마비시켜 주름을 완화하거나 근육 크기를 줄이는 데 도움을 주는 시술입니다. 이에 모든 보툴리눔 톡신이 효과와 안전성이 같지 않다는 게 안 원장의 말이다. 안 원장은 "환자들이 모든 보툴리눔 톡신 효과가 다 같다고 보는데 그렇지 않다. 제조 과정에 따라 효과가 다르고, 어떤 균주에서 나오는지에 따라 특징이 다르다"고 설명했다. 안 원장은 SNR이 생기는 이유 중 하나로 "적절한 위치에 적정 용량이 들어가야 (보톡스) 효과가 좋다. 부적절한 위치에 잘못된 용량으로 제조한 경우 효과가 빨리 사라진다"고 말했다. 실제 보톡스 내성 때문인지, 아니면 다른 투약 등 과정에서 발생한 문제인지를 봐야 한다는 것이다.

무표정이 너무 딱딱한 분들이 사람과 대화할 때는 그나마 웃을때 눈가에 주름이 좀 잡히는 것이 편안하고 거리감을 줄일수 있습니다. 여러 일에서 상담역할을 맡은 분들에게는 눈가의 적당한 주름은 긍정적 관계 요소가 될 수 있습니다. 표정 주름 과련 보톡스시술의 목표는 자연스러우면서 자신감을 드러낼 수 있는 표정을 만드는 것입니다. 주름을 없애고자 하는 이유는 좀더 젊고 건강하게 보이고 싶어서입니다. 젊고 건강하게 보이고 싶은 이유는 상대방에게 좋은 이미지, 호감을 얻고 싶은 이유일 것이고  직업적 성취를 더 이루고 싶은 욕구도 투영되어있습니다. 그런데 가끔 과도히 주름을 없애면서 표정이 어색해지고 좋은 이미지 보다는 오히려 어색하고 사나운 이미지를 갖게되는 경우를 TV에 나오는 연예인들에서 발견하고 안타까울때가 있습니다.

한명을 제외한 모든 환자는 이전 혹은 현재 약물과 정신치료로 불안이 컨트롤 되지 않고 충분하거나 부작용으로 중단한 사람이었다. 참가자 6명 모두 이전 또는 현재에 약물치료와 심리치료가 잘 반응하지 않았거나, 부작용으로 치료를 중단한 상태였다. 연구팀은 첫번째 사례에서 중증도-중증 우울삽화가 있는 양극성우울장애 환자 6명(여성 1명, 남성 5명)에게 보톡스를 주사했다.